川崎病:儿童健康的隐形杀手
川崎病 (Kawasaki Disease, KD) 是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的全身血管炎。虽然病因至今不明,但由于其可能导致冠状动脉瘤等严重心脏并发症,因此早期诊断和治疗至关重要。川崎病也因此被誉为儿童健康的“隐形杀手”。
什么是川崎病?
川崎病是一种炎症性疾病,主要影响全身的中小型血管,尤其是冠状动脉。它并非传染病,也不会遗传。病因目前尚未明确,但推测可能与感染或环境因素有关,导致免疫系统过度激活。
川崎病的症状有哪些?
川崎病的诊断主要依靠临床表现,典型的症状包括:
* 持续高热:持续5天或以上的高烧,体温超过38.5℃,抗生素治疗无效。
* 眼部症状:双眼结膜充血,但无脓性分泌物。
* 口唇及口腔症状:口唇干裂、皲裂,草莓舌(舌头表面呈鲜红色,乳头状突起明显),口腔黏膜充血。
* 皮疹:身体躯干出现多种形态的皮疹,常见为麻疹样或猩红热样皮疹。
* 手足症状:急性期手足肿胀、发硬,后期出现指(趾)端脱皮。
* 颈部淋巴结肿大:通常为单侧颈部淋巴结肿大,直径超过1.5厘米,伴有疼痛。
需要注意的是,并非所有患儿都会出现上述全部症状,有些病例可能表现不典型,给诊断带来困难。
川崎病的危害是什么?
川崎病最严重的危害是冠状动脉损伤,可能导致:
* 冠状动脉瘤:血管壁扩张,形成瘤状凸起。小的动脉瘤可能自行消退,但大的动脉瘤容易破裂,引发血栓,甚至导致心肌梗死,危及生命。
* 冠状动脉狭窄:炎症消退后,血管壁增厚、硬化,导致血管腔变窄,影响心脏供血。
* 心肌炎、心包炎、心律失常:这些心脏炎症和功能异常也会对患儿的心脏造成损害。
川崎病如何治疗?
川崎病的主要治疗方法包括:
* 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):是治疗川崎病的首选药物,能够有效降低冠状动脉瘤的发生率。通常在发病10天内使用效果最佳。
* 阿司匹林:在高剂量时具有抗炎作用,可以控制炎症反应;低剂量时具有抗血小板作用,可以预防血栓形成。
川崎病的预后如何?
早期诊断和及时治疗可以显著改善川崎病的预后。接受正规治疗的患儿,大部分可以痊愈,心脏功能不受影响。但对于出现冠状动脉瘤的患儿,需要长期随访和管理,以监测心脏情况,并采取相应的治疗措施。
家长应该注意什么?
* 提高警惕:如果孩子出现上述症状,特别是持续高烧,应及时就医,并告知医生可能患有川崎病。
* 早期诊断:川崎病的早期诊断至关重要,越早治疗,效果越好。
* 遵医嘱:严格按照医生的指导进行治疗和随访,不要自行更改药物剂量或停止治疗。
* 长期随访:即使孩子病情稳定,也需要定期进行心脏检查,以监测冠状动脉的情况。
川崎病虽然病因不明,但早期诊断和治疗对于预防严重并发症至关重要。家长应提高警惕,了解川崎病的症状,一旦发现孩子出现可疑症状,应及时就医。通过规范的治疗和长期随访,大部分患儿可以健康成长,拥有美好的未来。
免责声明: 本文仅供参考,不能作为诊断和治疗的依据。如有任何健康问题,请咨询医生。
【来源:法制日报】
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